时间：2019-09-03 08:18:00来源：作者：点击：
(2)孕激素：有弱的抗雄激素和轻度抑制促性腺激素分泌的作用，可降低睾酮和17-酮类固醇的水平。以甲羟孕酮(安宫黄体酮)较常用。一般用6～8mg/d口服。此外，醋酸酯环丙孕酮(Cyproterone acetate;CPA)属高效孕酮，有较强抗雄激素作用。常与炔雌酮同服。
(3)GnRH-A： 在月经周期的第1～5天开始使用，现已有经皮吸入、皮下和肌内注射等多种制剂可供选用。同时加服炔雌酮可避免用药后雌激素所致的不良反应。
(4)地塞米松： 适用于肾上腺来源的高雄激素血症，0.25～0.5mg/d。每晚口服。
(5)螺内酯(安体舒通)：通过阻止睾酮与毛囊的受体结合，也可通过抑制17α-化酶而干扰卵巢雄激素的合成。每天口服50mg。可使患者的毛发生长减少，毛发变细。高雄激素血症伴无排卵的月经失调者可于月经的第5～21天，每天口服20mg，可使部分患者月经周期及排卵恢复。
5、人工月经周期
对于无多毛的患者而又无生育要求者，可给予孕激素行人工周期治疗，以避免子宫内膜的过度增生和癌变。
6、手术治疗
(1)卵巢楔切术(ovarian wedge
resection，OWR)：
OWR治疗PCOS的确切机转尚不甚明了。有两组文献报道，OWR后3～4天血清To、Adione、E1、E2明显降低，此后LH下降而FSH无变化，术后2周LH/FSH比值恢复正常相继出现卵泡发育和排卵。OWR排卵率80%，妊娠率50%，术后粘连率41%(Buttram 1975)。应用新显微外科技术和新粘连屏蔽法(new adhesive barriermethod)。可以有效地防止术后粘连。
(2)腹腔镜卵巢治疗(Laparoscopic ovariantreatment)：
是一种新技术。即应用腹腔镜行卵巢多点啄活检切除(multiple punch biopsyresection，MPBR)、卵巢电灼(ovarian cauterization)和激光卵巢多点汽化(multiple ovarianvaporization)和激光楔切。
7、生活方式治疗
最新WHO发布的PCOS无排卵性不孕的指南提到，生活方式干预应该是所有PCOS患者的一线治疗，用于减重或预防体重增加，提高整体健康水准。对于超重和肥胖的PCOS女性，考虑到是年龄相关的不孕，强化生活方式调整应作为前3-6个月的一线治疗，尽量达到减少5%-7%的体重，再确定是否能诱导排卵。重度肥胖（BMI＞40）的PCOS女性，应在一线治疗成功减重后才考虑药物诱导排卵。
增加运动以减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵，并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍1.5～2.5g/d，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低体重，改善胰岛素敏感性，降低胰岛素水平，使毛发减少甚至可恢复月经(25%)与排卵。由于肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的主要病因，故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。
对于多囊患者来说生活方式治疗包括饮食、运动、情绪调节，是一种多学科、专业性极强的治疗方式，因为存在胰岛素抵抗的问题，在进行生活干预的同时务必有专业医师监督，以保证不会起到反作用。
快速怀孕要注意哪些方法 女性快速怀孕的条件是什么女性总是会有一个母亲梦，很多女性从小的时......
备孕必知的性激素六项检测及临床解读，你知道吗？ 告别妇科疾病的困扰，“女性健康的红宝石”少不了！ 检测排卵要怎么做？监测排卵注意事项 男性腹痛是怎么回事？有哪些原因？
