时间:2019-06-27 17:19:00来源:作者:点击:
支气管肺炎为婴幼儿常见的并发症,常在痉咳期发生。百日咳杆菌所致肺部病变以间质性肺炎为主,但常由继发细菌感染引起。也有痉咳时引起吸入性肺炎。此时体温可升高,痉咳变为不典型,但呼吸困难、发绀、肺部湿另外音比较突出。如支气管被粘液阻塞,可引起肺气肿;完全性阻塞可致肺不张;如肺泡破裂可引起气胸、纵膈气肿或皮下气肿;如支气管粘膜及肺间质破坏,日后可导致支气管扩张。
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充血、颅内出血,损伤脑细胞和细菌毒素所致,幼儿多见。有意识障碍、惊厥等。脑脊液多无变化。??表现为百日咳脑病。系因脑组织缺氧、肺结核恶化,甚至引起血行播散,发生粟粒性结核或结核性脑膜炎。
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本病可使原有溃疡,由于剧咳时腹腔压力增高,可致脐疝、腹股沟疝、直肠脱垂等。
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0-3个月龄:
无热或低热,频率和严重度均进行性增加的咳嗽
加以下任一项:鸡鸣样回声、呼吸暂停、咳嗽后呕吐、发绀、抽搐、肺炎、密切接触长期无热咳嗽的患者。
(此阶段也可不出现咳嗽,而仅表现阵发性呼吸暂停、发绀和抽搐)
4月-9岁:
无热或低热,阵发性咳嗽超过7天,非脓性鼻炎
加上以下任一项:鸡鸣样回声、呼吸暂停、咳嗽后呕吐、发绀、抽搐、肺炎、症状夜间加重、密切接触长期无热咳嗽的患者。
大于10岁:
阵发性干咳大于2周,非脓性鼻炎,无热
加上以下任一项:鸡鸣样回声、呼吸暂停、发作间期阵发性多汗、咳后呕吐、症状夜间加重。
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