时间:2019-06-27 14:13:00来源:作者:点击:
正常的宝宝哭闹时,可能是饿了,也可能是尿了或拉了感到不舒服,这时给宝宝喂奶或换尿布后宝宝就不哭了。而脑瘫宝宝很容易在没有任何外在原因的情况哭闹。
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肌张力高的脑瘫宝宝,常常出现身体打挺的现象,胳膊、腿伸得直直的、感觉很僵硬;由于背部肌张力高,放在床上背部疼痛,非常爱哭闹,哭闹的同时扭动身体可能翻身。
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1、身体发软及自发运动减少
在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2、不笑
如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
3、身体扭转
3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
4、斜视
3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
5、手握拳
如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
6、身体发硬
这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
7、头不稳定
如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
8、不能伸手抓物
如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
9、反应迟钝
这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
10、头围异常
头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
11、固定姿势
往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
13、注视手
6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
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1、皮肤护理
病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患者往往长时间卧床,侧卧位适合各种小儿脑瘫患者,护理人员常帮助患者翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
2、功能训练
小儿脑瘫患者大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩,骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强,若康复治疗措施恰当,可获最佳效果。
3、日常生活护理
小儿脑瘫患者往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患者的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患者选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患者独立更衣能力。根据患者年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。
4、饮食护理
在对小儿脑瘫患者进行饮食护理时,应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难的患者应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患者牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患者头处于中线位,患者头后仰进食可致异物吸入。要让患者学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。
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