二胎时代,子宫内膜薄如何怀孕?(2)

时间:2019-06-19 20:58:00来源:作者:点击:

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己酮可可碱是黄嘌呤衍生物,具有扩张血管的作用,可以增强红细胞的变形能力,阻止血小板粘附减少血液粘度,通过增加内膜血流灌注加强内膜生长,同时有较强的抗炎抗免疫及抗纤维化作用。大量诱导炎症反应的细胞因子不利于胚胎的生存,己酮可可碱减少肿瘤坏死因子的产生及活性,使氧自由基不能自由渗出细胞膜,减轻内膜损伤。维生素 E作为抗氧化剂,可以在有氧环境中清除活性氧。活性氧对胚胎有杀害作用,由于内膜薄,胚胎植入后靠近氧含量高的螺旋动脉和富含血管的基底层,因此不利于着床。己酮可可碱联合维生素E共同发挥增殖期促内膜增长、植入时降低氧自由基的作用,可以有效的提高妊娠率。

法宝四:“伟哥”也来凑热闹

“伟哥”的药品名叫西地那非或万艾可,是磷酸二脂酶抑制剂,通过加强一氧化氮的血管舒张作用治疗男性勃起功能障碍。但是在女性子宫内膜血管上皮和子宫肌层中也存在NO合酶异构体,说明NO可能影响子宫内膜血流供应及内膜生长。经阴道给药效果更好哦!

法宝五:“神药”阿司匹林不能少

低剂量阿司匹林能有效抑制血小板血栓素A2的合成,而不影响血管壁前列环素I2 的合成,使A2 /I2 平衡趋向于I2占优势,从而抑制血小板活性,促进子宫内膜血管生成及容受性相关因子的表达,改善薄型子宫内膜容受性、增加胚胎种植率。与雌激素联用,效果更好!

法宝六:粒细胞集落刺激因子(G-CSF)

G-CSF是一种干细胞动员剂,通过诱导细胞角蛋白和维生素的大量表达,促进损伤部位子宫内膜细胞的增殖,进而改善了子宫内膜厚度,同时可以修复损伤的组织,且不会影响胚胎染色体的结构,临床证实安全有效。

法宝七:子宫内膜微刺激术

是指通过对子宫内膜的局部机械性损伤,诱导其自身修复、 改善子宫内膜容受性,从而提高胚胎着床率的方法,主要包括子宫内膜活检及刮匙搔刮。其治疗原理包括:1.内膜损伤后引起的一系列细胞修复及炎性反应,此过程中可分泌出细胞因子和生长因子并以此来刺激内膜修复。2.在受损部位引起免疫细胞的募集可促进着床。

法宝八:仿生物电刺激

仿生物电刺激治疗是一种安全无创、简单经济治疗方式,能明显改善子宫内膜血流灌注,提高子宫内膜容受性,其原理主要是电刺激诱发子宫平滑肌不断收缩和舒张,降低内膜血流灌注的阻力,加速血液流动,带来更多的营养物质和细胞因子,促进子宫内膜生长。

法宝九:干细胞修复内膜

干细胞可以促进因宫腔粘连不孕的年轻患者的薄型子宫内膜再生。主要通过干细胞转化为子宫内膜上皮细胞和基质细胞,分泌的营养因子可促进血管发生、阻碍剩余子宫内膜干细胞的凋亡,促进原有子宫内膜干细胞或祖细胞的增殖等多方面促进子宫内膜再生。目前,有关子宫内膜干细胞修复子宫内膜已在临床上得到了很好的转化,且在我国一些医院开展起来,且有较好的治疗效果。

参考文献

1. 郭欢欢,孙蓬明,林元。薄型子宫内膜的临床处理进展[J]. 国际妇产科学杂志,2015,42(4):417-420.

2. Casper RF. It’s time to pay attention to the endometrium [J].Fertil Steril,2011,96(3):519-521.

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