时间：2019-07-16 09:58:00来源：作者：点击：
反复或多发性细菌感染
可有败血症、间质性肺炎、胸膜炎、腮腺炎、慢性腹泻及尿路感染等表现。常见的致病菌有肺炎球菌、流感杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌和假单胞菌属、大肠杆菌等。此种情况反映小儿AIDS在早期有B细胞功能异常，这是区别于成人AIDS的一个重要特征。
肺部疾病
主要为慢性进行性肺间质病变，即淋巴细胞性间质性肺炎或肺淋巴样增生，是儿童AIDS特征性的肺部表现。病程较缓和，有咳嗽、呼吸困难、低氧血症、杵状指等;体征有呼吸音减弱、啰音，无胸膜摩擦音。其组织学特点是肺间质浸润，伴有气管淋巴样组织增生。x线检查有独特的结节样表现。常伴有高免疫球蛋白血症及LDH的下降。
泌尿系统表现
在确珍HIV感染后，出现尿检异常(主要为蛋白尿)，常进展迅速，可发展为肾功能衰竭，此称为艾滋病肾病.
神经系统表现
由于HIV有嗜神经性，大多数患儿可早期出现此表现，常见的症状有小头畸形、体格和智力发育迟缓，可出现局灶性异常，如锥体束征、共济失调、球麻痹、惊厥等。脑组织和脑脊液可发现HIV的存在。CT检查可见大脑萎缩、脑室扩张、基底神经节钙化等。
机会性感染
儿童AIDS并发机会性感染(包括病毒、真菌和原虫感染)较少，以卡氏肺囊虫性肺炎与首位，婴儿PCP常有急性严重的呼吸窘迫，缺氧、哮鸣和鼾音;双侧胸部x线片呈云雾状模糊不清;乳酸脱氢酶及同工酶升高。
其他特点
患儿尚可并发EB病毒、炮疹病毒等感染，临床表现不典型，还可见免疫性血小板减少、白细胞减少和免疫性溶血性贫血，偶可发生恶性淋巴瘤、Kaposi肉瘤等恶性肿瘤。
2
婴儿要到15～18个月后才能判断是否HIV-1感染。HIV血清阳性的母亲娩出的婴儿若临床无症状出现，则必须作病毒的检测试验，这些试验包括如下：
①病毒的体外细胞培养;
②周围血P24抗原的检测;
③PCR法检测周围血病毒核酸;
④ELISA方法检测特异性lgM和IgA;
⑤体外刺激周围血白细胞产生特异抗体I
⑥原位杂交方法检测感染细胞内HIV特异的DNA。
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一般成年人的潜伏期8—9年，儿童平均为1.2年。也有部分病例虽然感染多年，仍为持续性无症状的艾滋病毒携带者。
经输血感染艾滋病毒的剂量较大，潜伏期相对较短。儿童平均为1.97年，成人8.23年，老人5.5年。
需要注意的是：患者在潜伏期内虽没有临床症状，但也是艾滋病病毒携带者。
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对感染了艾滋病的儿童，预防接种时可以选用灭活疫苗接种，而不能使用活疫苗(如口服灰髓炎疫苗、卡介苗、水痘疫苗等)。
但麻疹疫苗仍可以接种，因为麻疹可使HIV阳性儿童出现严重致死性的病变。
小儿艾滋病主要还是通过母婴传播，所以孕妇HIV阳性应进行阻断治疗，尽量减少母婴传播发生。被HIV感染的儿童每隔3—6个月医学随访一次;抗病毒治疗：对有症状的患儿进行抗病毒治疗。
给HIV-1感染的孕妇使用叠氮胸苷能大大减少围生期HIV感染的发生率，HIV阳性的孕妇从孕14周开始口服叠氮胸苷100mg每日5次，直到分娩;新生儿生后每6小时口服叠氮胸苷180mg/m2，持续6周，可使传播几率大大下降。
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